July 2009

Jul
29

post03

醫院的工作越來越忙,我要面對的病人也越來越多。但幸好老天給我一個記性好的腦袋,即使到醫院來向我求診的病人再多,一旦他們回來復診,我只要看見他們的臉孔或身體的某些特徵時,無須等護士把病人的看病記錄卡傳來,我就可以想起他們的病歷。

在我的印象中,有一位和我同齡的病人,無緣無故面對腎功能衰缺問題。這是很麻煩,也讓人很懊惱的病,因為到目前為止一就仍無藥物可以根治,所以,腎臟病人只好透過一是血液透析(haemodialysis)或腹膜透析(Peritoneal dialysis)把累積在身體廢物給清除掉。前者的費用相當貴,而且過程很麻煩,所以很多腎臟病人都會選擇腹膜透析。我這位姓謝的病人,在兩年前就是由我老來幫他把腹膜透析的軟管植入腹腔中的。當時的他才38歲,我想,他在面對自己毫無原由的腎病時,或許除了感嘆老天爺對他不公平以外,再也沒有其他自我安慰的方法了。

我記得當時他在手術後問我,若要等別人捐贈腎臟,進行腎臟移植手術的話,需要等多久時間?我不敢對他說“機會渺茫”,只好對說“是有一線生機”的話來安慰他。他一直盼望著換腎,希望有天能做回正常人,沒有健康負擔地生活下去。可是,往後的6個月,我一直沒有見過他。最近再見他時,他的臉部明顯胖了,他說前些日子跟高利貸借錢去了中國買腎、換腎,他今次來醫院找我,是要我開降低抵抗力的藥物給他服用,以免抵抗力太強,體內的新腎臟遭排斥。

 
Jul
27

post02

每個星期五的早上九點鐘,是我的門診時間。由於無法控制病人在問診時的時限,一旦病人拖延了時間,就會影響到排在後面的病人。為了不想耽誤病人的時間,每個星期五的早上,我都會特別早到醫院,希望能有更多時間來應付病人的疑問。

某個星期五的早上,醫院的病人和以往一樣的多,所以,我總是有永遠見不完的病人。大概十點鐘左右,有人進來診所說,有個退休的老校長沒有預約到時間,但問我能不能先讓他問診,否則,他就要排到最後一個,等待的時間就會很長了。

我聽到對方是個老校長,念在他為教育奉獻過,基于尊重,我給他行個方便。

老校長面對排尿問題,排尿的前半段尿漏得很慢,而且排尿不清,夜尿也很頻密。他最今因要出席在英國念書的孩子的畢業典禮,所以乘搭飛機去觀禮時,在飛機上喝了很多免費紅酒,直到有尿意時卻排不出尿,這種情況在醫學上稱為豬尿。

幸好飛機即將抵達倫敦,到了機場後,他馬上被送往一家我曾在2000年時服務過的聖瑪麗亞醫院去。當地醫生為他輸入尿管導尿,並告訴他說,他可以選擇在倫敦或回馬做手術。但,若要在倫敦動手術的話,他必須繳付醫藥費。

 
Jul
26

post01

有些人的不育症,是先天性的;有些人,則不。後天性的不育症,並非因為性功能出問題,其實原因很多,其中包括濫用藥物、性病泛濫、不良的生活習慣等。對求子心切的人來說,不育,是很大的困擾,身為醫生的我,也要為了他們而用更多的時間來幫助不育症病人。

某天,一對來自印尼的夫婦來到醫院敲了我的診所門,溝通上面對了稍稍的語言障礙,他們說的是印尼話,而我,我用的是吉籣丹腔馬來語。然而,治療的過程中面對最大的問題並非語言障礙,而是病人對醫生的不坦誠態度,惹毛了我。

這位病人面對射精無精蟲的問題,我問他曾經是否進行過任何手術,或曾經有過性病?他說沒有。於是,我需要為他動手術抽取精子拿去做檢驗。手術的兩小時,我都覺得很驚訝,我發覺他的睪丸有疤痕,而且睪丸的體積很小。我選擇把疑問收藏在心底,沒有去問他。