手術是否成功，很難定義。對病人來說，”刀到病除”才叫成功，病人希望一把手術刀往自己的身上剝去後，就可以恢復到從前沒病沒痛時那樣龍精虎猛。這情形固然也是醫生心中所想的，然而，人家說，大病一場，痊癒後身體機能也會退化十年，更何況是一場手術呢。

手術後，身體機能退化尚算情況理想，若留下後遺症的話，手術成功與否這爭論，爭議性就更大了。

有個病人在四年前因為前列腺肥大而不能排尿，他到某私人醫院去跟醫生說要做前列腺雷射手術，當時醫生回答他說，馬來西亞的醫院沒有這儀器，所以，他只能用刮除的方式來擴大尿道。沒料到，手術帶來後遺症，病人此後承擔了不少身體上的痛處。

每逢星期一，特別多病人來醫院看病，若當天有手術要進行的話，門診時間就更緊迫，所以，我希望星期一來門診的病人，都是病情比較簡單的，千萬不好帶著一大疊的病例報告來，因為這類病人通常對醫生的要求特別高，而且特別多問題，一坐下來，就會堵塞住其他病人的時間了。

上個星期一，診所就出現了一個這樣的病人，但是，他很幸運。當天，診所的病人比較少，所以我有比較充裕的時間。這位病人把他從2002年到2010年這8年來，做了16次的精子檢驗報告來找我。詳談之下，我才知道原來我是他見過的第六位泌尿科醫生，這些年來，個個醫生都說他的精液裡沒有精子，因而建議他做活檢手術，看是否能從細胞內發現到精子。若有的話，就可以先把精子冷凍起來，以便做人工受孕。

上個星期到沙巴去分享醫學演講時，與一班同事去了玩橡皮筏。途中，其中幾個華人同事突然想起現在是榴槤季節，於是雅興大起，邀約大夥兒一起吃榴蓮。熟悉我的人都知道我最畏懼榴槤，甭說吃，甚至連味道都忌而遠之，然而，若讓人知道我不吃榴槤的事，肯定會被逼著去嘗試的。於是，我只好婉轉地拒絕說，”你們去吃吧。”

一路上，我祈求千萬不好出現榴槤攤，否則，大夥兒吃過榴蓮後，只要有一個人在車子里打嗝，就會被那味道薰斃了。越抗拒，越要來；可惡的榴槤，還是出現了。大夥兒興高采烈下車吃榴蓮時，我和其中三個洋人同事留在車內，看見車外的人大快朵頤，他們問我那是什麼東西，我說那是馬來西亞盛產的果王――榴槤。他們抱著好奇心去嘗試後，都覺得榴槤的滋味好吃到吮手指。

嚐過榴槤，一些華人同事用榴槤殼來盛水喝，洋人同事看得丈八金剛摸不著頭腦，問這是什麼玩意。有人解說，榴槤是熱性水果，吃了會發熱氣，但聽老人家說，只要用榴槤殼盛水喝過後就會解熱。這時，大家七嘴八舌地發表意見，有的人說，山竹屬涼性水果，應該吃山竹才可解熱。

科技的發達使得我有世界越來越小的感覺。比如說，面子書（Facebook）的普遍性可以讓數十年不見也不曾聯絡的小學同學找到你，而我在電台的節目也因為有上載到網絡上播放，所以，全世界的人都能聽到，甚至還讓我接觸到來自澳洲一位年輕的男性。透過與這位男性的接觸，我在”尊重人權”上，上了一堂寶貴的課。

1 個月前，我在電台分享了一個關於男性結紮的故事，就在父親節當天，我檢查郵件時看到一位澳洲女士的電郵說她聽了節目分享後，要帶她25歲的兒子過來馬來西亞找我，於是和我預約門診日期。當時，我心想這是一場惡作劇，但還是回了電郵給對方，並且留下聯絡方式。

數天后，一個澳洲女人真的帶著她的孩子出現在診所。我當時看著這兩母子傻笑，那一刻依然覺得那是不可思議的事情，心想不曉得待會兒會不會有攝製對拿著攝影機衝進來說”你被作弄了”！然而，這並不是一場惡作劇，這為母親千里迢迢帶著孩子從澳洲來到馬來西亞找我為孩子做結紮手術，不是因為澳洲沒有這方面的專才，而是基於尊重人權的問題，她在當地所找的醫生都拒絕了為她孩子進行這項手術。

年中，無雨的吉隆坡天氣特別熱。小時候，大熱天一來臨，我就會流鼻血。這時候，家中的長輩就會說我發熱氣，然後特地煲涼茶給我喝，因此，我從小就相信人會發熱氣。然而，我在念醫學時發覺，在西醫的角度裡是沒有”氣”這回事的，人之所以發燒、喉嚨痛等與中國人眼中和熱氣有關的”熱氣病”，是細菌感染。

近日來的天氣很悶熱，我心裡還是相信炎熱的天氣下人會發熱氣，於是，我在這段時間喝特別多水，也提醒自己要喝涼茶。我對中醫的信任程度，就只到”發熱氣要喝涼茶”的概念而已，其餘關於中藥、青草藥等中醫知識，我必須承認自己是一竅不通的。

日前，診所來了一位六十歲的婦女說她小便時，尿液裡有很多泡沫。從西醫的角度來看，尿液有泡沫是因為她從尿中排出很多蛋白質，加上她是嚴重的糖尿病患者，情況控制不佳除了會出現尿蛋白，這也是腎臟功能障礙的前兆。經過尿液檢驗，的卻發現她的尿液裡含有過多的蛋白質，我請她控制自己的飲食，避免攝入糖分過高的食物。

上個星期我到三藩市出差時，還是把公事用的手機電話帶在身上。一個星期的時間，我收到不少病人的長途電話，同行的人覺得我出差還把公事電話帶在身邊的行為很笨，是自討苦吃，其實，電話旁身不是我離不開科技，而是我離不開我的工作崗位，我擔心萬一病人真有緊急事找不到醫生來諮詢的話，那種徬徨無助、六神無主的心情是很折騰的。
正當我在進行會議時，就接到一個病人的孩子傳來的短訊說，他母親最近腹部痛，排便不順暢。我看了短訊後有點擔心這位病人，因為我在兩年前為她動過膀胱癌的內視鏡手術，雖然癌細胞已清除掉，但，此刻我擔心她癌症復發。於是，我馬上安排她在我回到馬來西亞翌日就到診所來做掃描。

如我所預料，她的膀胱確實出現新的癌細胞，我建議她多做一次手術，卻也擔心年紀大的她的身體不曉得是否能夠承受得了。當我把這壞消息告訴她和她的孩子時，這對母子不約而同地對我表示有信心，老婆婆還說：”李教授，我看過很多醫生，覺得你人不錯，我對你有信心，我把手術的一切事情都交給你。”